ЛГБТК+ и ВИЧ в миграции: где искать поддержку и лечение
Мое первое близкое столкновение с ВИЧ случилось в Минске, в 2023 году. Это был молодой парень 23-х лет, Максим (имя изменено).
Мы все остались на ночевку у общего друга – устроили небольшой «квартирник», играли в настолки, пили напитки.
В какой-то момент Максим начал жаловаться на боли в животе. Вся компания знала, что он живет с ВИЧ, и что ему недавно поменяли схему терапии. Никто, включая самого Максима, не придал этому особого значения. Мы продолжили играть во «Взрывных котят». Но ему становилось все хуже. В какой-то момент он оказался на полу и начал корчиться от боли.
Я вызвал скорую, и его забрали
Причина оказалась в грейпфрутовом соке, который он пил весь вечер. Ему было категорически нельзя его употреблять с новой схемой терапии.
Этот случай – не про осуждение, а про знание. Про те невидимые детали, которые могут стать критически важными.
А теперь представьте, что вы оказались в подобной ситуации, но в чужой стране. Где вы не знаете языка, законов, к какому врачу бежать и где искать поддержку.
Для ЛГБТК+ человека, живущего с ВИЧ, миграция – двойной вызов
К тревоге о непрерывности терапии и конфиденциальности добавляется страх столкнуться с гомофобией, трансфобией и одиночеством, потому что вы не знаете, где искать свое комьюнити, которое примет все грани вашей идентичности.
Этот материал создан, чтобы сократить количество таких историй. ВИЧ не должен становиться препятствием для безопасной миграции. А ваша сексуальная ориентация или гендерная идентичность – поводом для отказа в качественной медицинской помощи.
Хорошая новость в том, что многие европейские страны не только предоставляют медицинскую помощь людям с ВИЧ, но и имеют развитые ЛГБТК+ сообщества (в том числе мигрантские) и законы, защищающие ваши права.
Я подготовили этот материал как подробное руководство по первым и самым важным шагам на пути к эмиграции.
Что важно знать о ВИЧ, ЛГБТК+ и миграции:
Юридические аспекты и ваши права
Сегодня наличие ВИЧ не является законным препятствием для получения убежища, гуманитарного или рабочего ВНЖ в большинстве стран ЕС и развитых странах мира. По данным 4Life4Me+ за 2023 год, ограничения, связанные с ВИЧ, полностью отменены уже в 140 странах. В 12 странах действуют ограничения на краткосрочное пребывание, а в 54 – для долгосрочного, пишет Visa Guide. Включая Китай, Израиль, Египет, Азербайджан и Россию.
Если вы бежите от преследования, вашим основанием для получения убежища может быть не только необходимость лечения, но и угроза вашей безопасности из-за вашей сексуальной ориентации или гендерной идентичности (СОГИ). Многие страны ЕС признают преследование по признаку СОГИ веским основанием для предоставления международной защиты.
Дискриминация по признаку здоровья категорически запрещена ключевыми международными конвенциями
Исторически ограничения для ВИЧ-позитивных мигрантов были связаны с необоснованными страхами о распространении вируса. Однако сегодня медицинские исследования подтверждают: человек с неопределяемой вирусной нагрузкой не передает вирус другим
Исследования PARTNER и PARTNER 2 подтверждают отсутствие случаев передачи вируса среди тысяч пар. Подробнее об исследовании по ссылке.
В каких случаях лучше не раскрывать статус на границе или в анкете?
В большинстве случаев раскрывать ВИЧ-статус на границе или при подаче визы нет необходимости. Визовые анкеты и пограничный контроль редко содержат прямые вопросы о ВИЧ.
Обычно сотрудники служб не имеют права запрашивать такую информацию. Однако есть исключения: специализированная медицинская виза или убежище по медицинским показаниям требуют раскрытия статуса.
Ваш ВИЧ‑статус считается «особой» (чувствительной) категорией персональных данных – он входит в перечень, указанный в статье 9 GDPR, которая запрещает обработку данных о здоровье без явного согласия или других строгих законных оснований.
То есть ваш диагноз не могут требовать и обрабатывать работодатель, арендодатель или миграционные органы. Он может быть использован только врачами в конкретной медицинской ситуации или при вашем согласии – и только при соблюдении правил GDPR.
Как безопасно перевезти терапию?
Перевозка антиретровирусной терапии (АРВТ) через границу требует внимательной подготовки, особенно если вы выезжаете из страны с ограниченным доступом к лечению или из зоны риска.
В первую очередь необходимо взять максимально возможный запас препаратов – желательно минимум на 3 месяца. А если позволяет законодательство – до 6 или 12 месяцев.
В Беларуси пациентам официально разрешено получать запас АРВТ до 12 месяцев
Все препараты должны быть в оригинальных упаковках с заводскими этикетками, где указаны название лекарства, дозировка и ФИО пациента. Не перебивайте таблетки в контейнеры и таблетницы. Это может вызвать подозрения на таможне и привести к изъятию. Лекарства обязательно везите в ручной клади, чтобы избежать их потери при утере багажа.
Ко всем препаратам стоит приложить заверенный рецепт или справку от врача. Где указано международное непатентованное наименование (МНН), дозировка, схема лечения и диагноз (обычно код B24 – ВИЧ-инфекция по МКБ-10).
Документ должен быть на официальном бланке медицинского учреждения с печатью, желательно – с переводом на английский или язык страны въезда. Важно также иметь при себе цифровую копию документа, загруженную в надежное облако (например, Google Drive или Dropbox), на случай утери оригинала.
Дополнительно можно распечатать выдержки из законодательства страны въезда, подтверждающие право на ввоз личных медикаментов. Особенно если ввозите более чем месячный курс.
Если вылетаете из Беларуси, России, или, например, Азербайджана, заранее уточните у ВИЧ-сервисной организации, как лучше упаковать препараты и какие формулировки использовать в медицинских документах, чтобы избежать лишнего внимания.
Безопасные гавани: обзор стран
Вот несколько популярных направлений для миграции и ключевая информация о доступе к лечению и поддержке для людей, живущих с ВИЧ.
Литва
ВИЧ не является препятствием для получения ВНЖ или убежища в Литве. Страна следует общеевропейским директивам о недискриминации и обеспечивает равный доступ к медицинской помощи для всех мигрантов.
Бесплатная антиретровирусная терапия (АРВТ) предоставляется просителям убежища и лицам с видом на жительство при наличии страховки Sodra.
Оформить страховку можно через официальное трудоустройство, включая неполный рабочий день (например, 0,25 ставки). Или через регистрацию ИП – в этом случае взнос оплачивается самостоятельно. В 2025 году ежемесячный платёж составляет 72,5 евро.
Пока документы на ВНЖ оформляются (это может занять несколько месяцев), поддержку с доступом к терапии оказывают ВИЧ и ЛГБТК+ френдли организации. Ключевая – ассоциация Деметра. Она предоставляет консультации на русском и английском языках, помощь с записью к инфекционистам в Вильнюсе (Santaros klinikos) или Каунасе. А также психосоциальную поддержку.
В Литве признаются однополые партнерства
Национальная ассоциация LGL (Lithuanian Gay League) – ваш главный союзник в вопросах прав, они проводят консультации и мероприятия для ЛГБТК+ людей.
Германия
Германия считается одной из самых стабильных и надёжных стран ЕС в вопросах прав человека и доступа к лечению.
Наличие ВИЧ не влияет на получение убежища или ВНЖ. Система здравоохранения предоставляет терапию всем, кто легально находится в стране. Просители убежища получают базовую медицинскую помощь по закону Asylbewerberleistungsgesetz, включающую АРВТ.
После получения ВНЖ доступ к терапии обеспечивается через государственную страховку (gesetzliche Krankenversicherung). По всей стране действует сеть Deutsche Aids Hilfe, оказывающая консультации, юридическую помощь и поддержку мигрантам, ЛГБТК+ френдли.
В Берлине, Кёльне, Гамбурге и других городах работают Checkpoint-центры, где можно пройти анонимное тестирование и получить сопровождение.
В стране легализованы однополые браки и сильное антидискриминационное законодательство
Quarteera – русскоязычное ЛГБТ-сообщество, которое является бесценным ресурсом. Это не просто группа поддержки, а место, где можно говорить о своем опыте, не боясь осуждения ни за ВИЧ-статус, ни за идентичность. Lesben- und Schwulenverband (LSVD) предоставляет юридическую поддержку беженцам, в том числе ЛГБТК+.
Испания
Одна из самых прогрессивных стран мира в отношении прав ЛГБТК+. FELGTB (национальная федерация ЛГБТ+) поможет найти местные организации по всей стране. Специализируются именно на помощи ЛГБТК+ мигрантам и беженцам, работая на пересечении этих двух идентичностей. Здесь вы найдете людей с похожим опытом.
В Испании ВИЧ НЕ является основанием для отказа в легализации
Страна имеет универсальную систему здравоохранения (Sistema Nacional de Salud), и доступ к ней открывается уже после получения прописки (empadronamiento) по месту жительства.
Даже до оформления ВНЖ прописка позволяет обратиться к врачу и получить жизненно необходимое лечение. Важно отметить, что в таких регионах, как Каталония и Мадрид, система особенно лояльна.
Однако процедура может занять время, поэтому желательно иметь запас препаратов минимум на 2-3 месяца (или больше).
В Барселоне действует BCN Checkpoint – современный медицинский центр, ориентированный на геев, бисексуалов и других МСМ. Центр предоставляет комплексные услуги: от тестирования и психотерапии до помощи с терапией. Подобные Checkpoint-центры работают и в других крупных городах.
Польша
Юридически ВИЧ не является препятствием для пребывания в Польше. Бесплатное лечение предоставляется всем, кто находится в Польше на законных основаниях – включая просителей убежища.
Если документов нет, но человек нуждается в терапии, помощь можно получить, обратившись в НПО, например, Step By Step или Fundacja Edukacja Społecznej (FES) в Варшаве. FES помогает мигрантам из Восточной Европы, консультирует, выдает стартовые наборы терапии и направляет в дружелюбные клиники.
В Польше есть ряд ЛГБТК+ организаций, готовых помочь вам
Kampania Przeciw Homofobii (KPH) и Lambda Warszawa – это крупнейшие организации, которые оказывают юридическую и психологическую помощь, организуют группы поддержки. В крупных городах, как Варшава и Краков, наибольшее количество членов таких организаций.
Для актуальной информации также полезно обращаться к международным ресурсам
Aidsmap.com – глобальный портал с информацией о ВИЧ, включая гайды по странам.
European AIDS Treatment Group (EATG) – европейская сеть активистов.
AIDS Healthcare Foundation (AHF) – крупнейшая НКО в мире, предоставляющая медицинскую помощь людям с ВИЧ в более чем 45 странах.
Твой ВИЧ-статус не определяет тебя и не лишает права на безопасную, полноценную жизнь. Ты имеешь право на заботу и уважение – и ты не один. Я в это верю.
Владислав Орещенко
Изображения сгенерированы нейросетью. Промты — Gpress.info
Подписывайтесь на наш Telegram-канал!
ЛГБТК-миграция. Большой путеводитель по переезду в безопасную страну
